برای تشخیص HTLV عفونت دو نوع آزمایش در دسترس است: آزمایشات سرمی و آزمایش مولکولی. آزمایشات تشخیصیHTLV معمولا به صورت گامبهگام انجام میشود و معمولا شامل یک آزمایش اولیه و سپس آزمایشات تاییدی است.
هنگامی که HTLV وارد بدن فردی میشود، سیستم ایمنی بدن با تولید آنتیبادیهایی که ویروس را هدف قرار میدهند، پاسخ میدهد. با آزمایش سرمی HTLV آنتیبادیهایی که بدن در پاسخ به عفونت با HTLV تولید میکند، شناسایی ميگردد. برای انجام این آزمایش به طور معمول روش آنزیم ایمونواسی یا EIA به کار برده میشود که معروفترین آن الایزا (ELISA) است. این آزمایش برای شناسایی افراد مبتلا به HTLV-1 یا HTLV-2 مثلا در زمان اهدای خون، در زنان باردار و یا در بیمارانی که علائم بالینی بیماریهای مرتبط با HTLV را نشان میدهند، استفاده میشود. این آزمایش با گرفتن نمونه خون انجام میشود و هیچ آمادگی خاصی برای انجام آن لازم نیست.
نتیجه منفی به این معنی است که هیچ آنتیبادی برای HTLV-1 یا HTLV-2 در خون شناسایی نشده است و فرد به احتمال بسیار زیاد به این ویروسها آلوده نشده است.
از طرف دیگر نتیجه مثبت آزمایش به این معنی است که آنتیبادیهای HTLV-1 یا HTLV-2 در خون فرد شناسایی شده است که نشاندهنده عفونت احتمالی با این ویروسها است. با این حال برای تایید این نتیجه مثبت، نیازمند انجام آزمایشات اضافی خواهیم بود. روش Line Immunoassay و Western Blot به عنوان روشهای تأییدی در نظر گرفته میشوند و نتایج مثبت آنها، ابتلا به ویروس را تأیید میکند. اگر نتایج آزمایش سرمی اولیه مثبت اما نتایج آزمایشات تأییدی، منفی یا نامعین گزارش شود، بیانگر این است که نتیجه آزمایش سرمی مثبت کاذب بوده است. در این حالت اگر پزشک همچنان مظنون به عفونت HTLV باشد، توصیه میشود آزمایشات ۱ تا ۲ ماه بعد تکرارشود تا وضعیت نهایی عفونت HTLV مشخص گردد.
باید بدانیم که آزمایشات سرمی اولیه قادر به تفکیک عفونت HTLV-1 از HTLV-2 نیستند اما روش وسترنبلات قادر به تمایز بین HTLV-1 و HTLV-2 است.
اگر فردی اختلال حرکتی مرتبط با HTLV-1 یا HAM/TSP داشته باشد، علاوه بر آزمایش خون، آزمایش نمونه مایع مغزی-نخاعی (CSF) برای HTLV انجام میشود.
برای تایید عفونت قطعی با HTLV-1 از روشهای مولکولی استفاده میشود که روش مرسوم واکنش زنجیرهای پلیمراز یا PCR است که در آن با استفاده از پروبهای اسید نوکلئیک، مواد ژنتیکی ویروس تشخیص داده میشود. آزمایش مولکولی مثبت نشان میدهد که فرد مورد آزمایش دارای عفونت قطعی HTLV-1 است. همچنین با این روش بار ویروسی یا viral load قابل سنجش است که بیانگر تعداد ذره فعال ویروسی در خون خواهد بود. اگر نتیجه آزمایش مولکولی منفی باشد، احتمال ابتلای فرد بسیار بعید است.
تمامی آزمایشات سرمی و مولکولی HTLV در مجموعه تشخیص طبی، آسیب شناسی و ژنتیک جهاد دانشگاهی خراسان رضوی در شهرهای مشهد، نیشابور و گناباد با کیفیت مناسب و با تعرفه بخش عمومی ارائه میگردد.
برای اطلاعات بیشتر بر روی لینک زیر کلیک کنید:
1- آزمایشگاه تشخیص طبی و آسیبشناسی مرکزی
مشهد، بین میدان 10 دی و میدان بیمارستان امام رضا(ع)، خیابان رازی غربی، مجتمع پزشکی رازی جهاد دانشگاهی، تلفن 31997602 و 31997601-051
2- آزمایشگاه تشخیص طبی و آسیب شناسی شهید مفتح
مشهد، سی متری طلاب، مفتح4،جنب مسجد سبزواری، تلفن 31997800-051
3- آزمایشگاه تشخیص طبی و آسیب شناسی وکیلآباد
آزمایشگاه وکیلآباد: مشهد ، بولوار وکیلآباد، حدفاصل وکیلآباد ۸ و ۱۰، تلفن 31997860-051
4- آزمایشگاه تشخیص طبی و آسیب شناسی نیشابور
نیشابور،خیابان امام خمینی(ره)، کوچه قوامی،جنب بانک خون، تلفن 43333775-051
5- آزمایشگاه تشخیص طبی و آسیب شناسی گناباد
گناباد، میدان امام خمینی(ره)، خیابان سعدی،مجتمع پزشکی و پیراپزشکی جهاددانشگاهی، تلفن 57223816 و 57226166-051
ویزیت بیماران و ارائه خدمات تخصصی مشاوره، پیشگیری و مراقبت HTLV در درمانگاه تخصصی داخلی جهاددانشگاهی خراسان رضوی توسط پزشکان متخصص صورت میگیرد.
مشهد، بین میدان 10 دی و میدان بیمارستان امام رضا (ع)، خیابان رازی غربی، مجتمع پزشکی رازی جهاد دانشگاهی، درمانگاه تخصصی داخلی
تلفن 31997639-051